哈市一女子吃退烧药哮喘发作致昏迷,医生:药不能乱吃!

2021-09-07 20:13来源: 黑龙江交通广播

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  头疼脑热吃点安瑞克(布洛芬颗粒)

  是很多人缓解病痛的常规操作

  就是这个常规操作

  却让哈市一女子险些丧命

哈市一女子吃退烧药哮喘发作致昏迷,医生:药不能乱吃!

  据省医院呼吸内科高睿智医生介绍,患者刘女士今年40岁,哈市人,有哮喘病史,就医前一天感冒发烧,当晚吃了莲花清瘟胶囊没退烧,第二天早上自行服用安瑞克,但刘女士不知道安瑞克含有布洛芬成分,正是哮喘患者禁忌的药物。刘女士来到省医院后,检查血氧饱和度只有70%左右(正常人为94%以上),而且数值还在往下降,急诊医生立即给予吸氧操作。因该患者哮喘发作后在家中已延误一小时以上,吸氧也无法缓解,后出现昏迷症状。

  高睿智医生赶到现场后,发现刘女士当时情况十分危急,无创吸氧之后血氧饱和度在85-90%之间波动,抢救随即开始,肌注肾上腺素、静推甲泼尼龙、静点尼可刹米……在一系列抗休克、兴奋呼吸中枢和抗过敏治疗后,刘女士血氧饱和度上升到95%左右,病情终于开始平稳过度。

  高睿智医生对此表示,哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。

  “哮喘患者的气道比正常人更加敏感,其气道高敏感性会持续存在。如果没有规律地采用控制治疗的措施,哮喘病人的气道将处于持续‘炎症’的状态,气道不时出现收缩、管腔变窄,最终导致哮喘症状的发生。”高睿智医生介绍说,“导致哮喘症状出现的诱因有很多种,不同病人触发因素(室内外空气污染)可能不同。常见的诱因可能与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。刘女士就是因为误服了含有布洛芬(哮喘患者禁忌)成分的感冒药,受到了化学刺激,诱发了哮喘的发生。”

  高睿智医生对此建议,哮喘患者一定要及时就医,因为哮喘控制不佳时,很可能突然发作,这时往往因来不及抢救而危及生命。而哮喘频繁急性发作还可导致肺功能下降,并可能引起慢阻肺、气胸等疾病。与其他常见的慢性疾病如高血压、糖尿病一样,只要通过规范化的治疗和管理,哮喘可以得到完全控制,可以正常的工作和生活。

  高睿智医生提醒,哮喘患者在日常接触到的药物中有些是容易导致哮喘发作的,所以不管是生活中的小病还是大病,用药前一定要咨询医生,不要擅自决定,以免造成伤害。

  哮喘患者需要注意的药物

  具有抗原性的药物:用于检测过敏引起的变态反应的含有蛋白或类似物的皮试药物、脱敏治疗花粉症的脱敏剂、细胞色素C、疫苗、抗病毒血清、部分抗生素(如青霉素、头孢菌素、链霉素、红霉素)及右旋糖苷等。

  改变介质合成的药物:主要为解热镇痛药,代表药物为阿司匹林、去痛片、安乃近、复方扑尔敏、保泰松、消炎痛、布洛芬、萘普生等。

  直接释放介质的药物:支气管激发试验中常用的组胺;硫喷妥钠、普鲁卡因、可卡因等静脉麻醉剂;琥珀胆碱、氯化筒箭毒碱等肌肉松弛药;含碘、含甲基葡胺的造影剂等。

  影响神经递质的药物:肾上腺素、异丙基肾上腺素等拟交感神经药物;乙酰胆碱、新斯的明、加兰他敏等胆碱药物;心得安、心得宁、噻吗心安等β2受体阻断剂。

 

  特约记者:康艳立、董宇翔

  本台记者:悦彤


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