在男性健康的战场上，前列腺癌犹如一座难以攻克的堡垒，而当它发生骨转移时，更是让许多患者陷入恐惧与绝望之中。然而，随着医学的不断进步，核医学治疗正为前列腺癌骨转移患者带来新的曙光！
朱汝健｜主任医师
· 复旦大学附属浦东医院泌尿外科主任
· 中华医学会泌尿外科分会基层学组委员
· 中国人体健康科技促进会男科学专委会委员
楼菁菁｜副主任医师
· 复旦大学附属浦东医院核医学科副主任
· 中国医学影像技术研究会核医学分会委员
· 上海医师协会核医学分会委员兼秘书
前列腺癌，这个在全球范围内威胁男性健康的恶魔，其发病率在男性恶性肿瘤中居高不下。
而骨转移作为前列腺癌晚期常见的并发症，往往给患者带来巨大的痛苦。骨转移后的前列腺癌细胞会破坏骨骼，导致骨骼脆弱、疼痛，甚至引发病理性骨折，严重影响患者的生活质量。
很多患者在得知自己患有前列腺癌骨转移时，都觉得仿佛世界末日来临。但其实，转移并不意味着终末期，仍然有治疗的希望。核医学科在这个过程中发挥着至关重要的作用。
对于很多非核医学科医生和患者来说，核医学的核素治疗骨转移瘤曾经被视为“最后一根救命稻草”。然而，核医学科在骨转移瘤的诊断和治疗全过程中都应该被更早地重视起来。
如何才能提早发现癌变？
SPECT 骨显像就如同骨转移瘤的“照妖镜”，能够敏锐地发现骨骼中的异常。而 PET/CT 更是被誉为肿瘤诊断界的“福尔摩斯”，可以提前 6 个月查出癌变，为患者争取宝贵的治疗时间。这意味着，在癌症还未发展到令人恐惧的“转移”阶段时，就有可能被及时发现并进行治疗，大大提高了治愈的可能性。
什么是核素治疗？
核素治疗是核医学科对付前列腺癌骨转移的有力武器。它将放射性核素标记亲骨肿瘤靶向药物，通过静脉注射进入患者体内，随着血液循环精准地到达肿瘤骨转移病灶并聚集在那里。与传统的治疗方法相比，核素治疗具有诸多优势。它治疗方法简便，靶向性强，对骨髓没有明显抑制作用，不良反应少，较少引起消化道症状和脱发等让人痛苦的反应。
核素治疗有辐射吗？
那很多人就会担心，核素治疗有辐射吗？无论是α粒子治疗还是β粒子治疗，其射线的辐射剂量都很小，患者在接受治疗后可以安全离开，无需过度担忧辐射问题。
当然，前列腺癌骨转移的治疗，泌尿外科等其他科室会共同参与，为患者制定个性化的治疗方案。目前用于转移性骨肿瘤的治疗方法包括内分泌治疗、外照射治疗（放疗）、化疗、手术治疗（切除病灶）、止痛药物等。各科室之间的协作，旨在减少病患的痛苦，延长患者的生存期，提高生活质量。
友情提醒
在这里，我们要提醒广大男性朋友，平时要关注自己的前列腺健康。一旦发现排尿有问题，或者骨盆区域疼痛等症状，要第一时间到医院去检查，排除癌变风险。不要因为觉得这是男人常见的小毛病而掉以轻心，以免因小失大。
面对前列腺癌骨转移，我们不再束手无策。泌尿外科的传统治疗方法之外，核医学治疗为患者打开了一扇希望之窗，让我们共同期待更多的医学奇迹，为男性健康保驾护航。
来源： 东方卫视名医话养生