眼睛疼竟是脑袋“发霉”?@上海人:出梅后也有黄梅病,高温天警惕这两种天气→

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  有句话叫

  “头疼不是病,疼起来真要命”

  但有时候头疼还真得去看病!

  近日

  52岁的陈阿姨

  因长期受头痛折磨去医院就诊

  她对医生说自己右侧眼眶部疼了半年多

  结果发现竟是曲霉菌感染……

  52岁陈阿姨(化名)从半年前起就开始出现间断右侧眼眶部疼痛,呈阵发性,休息后可缓解,因此没有放在心上。后她自觉疼痛加重,伴右眼视物模糊、复视。

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  经检查后,发现蝶窦异常扩大,术中发现病变组织符合霉菌感染,陈阿姨被确诊为曲霉菌感染。

  术后经过一段时间的治疗,陈阿姨的情况很快就稳定了,头痛和视力逐渐好转,顺利出院。

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  什么是曲霉菌?

  曲霉菌是真菌的一种,呼吸系统如鼻窦、咽部、气管支气管和肺部最易受感染。

  它们对生长环境的要求不高,能在6~55℃以及相对低湿度的环境中生长,曲霉能产生大量的孢子,并可通过空气传播进行大范围的扩散。

  患者免疫系统受损严重则可能引发侵袭性曲霉病。

  如何防曲霉菌感染?

  梅雨季,曲霉菌容易产生大量芽孢,并在空气中扩散。家中建议做好防潮除湿,衣物鞋品有阳光时可暴晒4-8小时,没阳光时加入适量衣物消毒液洗涤,通风晾干,有条件的也可烘干后,晾在干燥的房间。

  居家环境保持清爽干燥,有阳光时尽量开窗通风,每次至少30分钟。早晚潮湿时,关闭门窗。可将空调开启除湿功能,并定期清洗过滤网。

  使用卫生间、厨房时,打开排风装置,定期对容易有霉菌的位置擦拭消毒,抹布、拖把用后及时清洗干净。

  长期不通风和堆积物品的房间容易受潮发霉,收拾时戴好口罩。平时多锻炼身体,提高免疫力。

  上海医生提醒:

  出梅后,仍需警惕“黄梅病”!

  上海第九人民医院黄浦分院呼吸与危重症学科主任宋雅君表示:“黄梅天气潮湿,孩子们也放假了,出去旅游的人比较多。在旅游过程中,大家可能会接触到宾馆的空调、设施设备等,这些都可能成为潜在的感染源。如果出现咳嗽、发烧等症状,应及时就诊。

  此外,还有一些相关的病原体,如病毒、细菌以及非典型的军团菌等,也可能引发疾病。

  因此,黄梅天以及出梅后,大家在家中进行清洁工作时,一定要戴好口罩。因为空调内部的积水也可能引起军团菌感染,而长期不用的物品则可能滋生霉菌等真菌。”

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  医生提醒,现阶段应保持环境卫生,定期清洁和消毒空调。在使用长久未用的空调前,务必进行彻底的清洗、消毒和清洁工作,包括过滤网、散热片、冷却盘和排气管等部件。同时,在清洗过程中要戴好密闭性好的口罩,以免吸入致病菌。

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  此外,浴室也是易滋生军团菌的场所,长时间未使用的储水式热水器在使用前应先放水。同时,市民还应避免在未经消毒的游泳池游泳,以及在景观水池或喷泉水池中嬉戏打闹,因为这些水体在高温季节很容易滋生细菌和浮游生物,成为细菌滋生的温床。

  高温连续霸榜

  上海近期发热患者明显增多

  热射病之外,谨防血压波动等

  7月4日,上海正式出梅,随即无缝切换至高温模式。连续的高温天,除了令人体感不适,也对健康提出了挑战。

  在上海市第一人民医院虹口院区,急救车送至医院的患者已经较前些日子有了小幅增长,“平时大概20多辆,今天(5日)已经超过30辆了。”急诊危重病科(北)副主任冯轶给出下午的统计数据,“心血管疾病患者为主,有心律失常、心梗的,也有部分高血压、脑血管疾病患者。”4日,医院就收治了两名四五十岁的胸痛患者,好在送医及时,均未有生命危险。

  一些患者感到疑惑:

  平日里血压一直还算正常

  为何近期有波动?

  “气温变化容易引发血压波动、情绪烦躁,尤其是原本有糖尿病等基础疾病者,加之天热容易摄入更多有糖分的水果、饮料等,需要做好慢病的持续监测,心率、血压如果有明显变化时,如血压较往日超过10至20mmHg,应该在专业医生指导下适当调整药物剂量,切莫在家自行加量、减量。及时发现一些‘不寻常’,能有效避免一些更严重的后果。”

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  除此之外,高温天的发热患者也有明显增多,大多因感染引起,如食用变质食物引起的胃肠道疾病等。但其中最为严重的,仍属热射病。“其实上周末就有一名疑似热射病的患者被送来医院。”冯轶说,老旧小区、老年人、户外工作,是最容易出现热射病的群体。“老年人的温度感知能力下调,不爱开空调的更多。”她解释,热射病与普通的发热有明显不同体征,“如果体温超过40.5℃,且伴有意识不清、抽搐等,送至医院后我们会先进行流行病学调查,根据环境温度、发热前有没有出汗等进行初步判断。普通的感染发热患者通常不会到达40℃以上的体温,因此如果体温特别高,一定要警惕。”

  冯轶建议,高温天首先应尽量避免户外活动,减少极端情况的日晒;如果老年人因基础病等确实不适合在空调环境内,则必须做到室内空气对流,如果独居,应保证日常电话询问,避免独自在家中昏迷等危险情况;超过38.5℃时,就应尽快就医,切勿抱着“发烧应该多盖点被子捂汗”的错误理念,以免耽误救治。

  为做好热射病患者的救治工作,目前,市一医院已经在急诊区域备足降温设备,如冰块、冰帽、降温毯、大风力电扇、冰盐水等。“大厅内我们是控温23℃的环境,但热射病患者需要特别处理。希望市民朋友们能健康度过炎夏时节,保持良好作息与心态。”

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  而在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,急诊接诊数量虽然未有大幅变化,门诊却迎来了“小高峰”。暑假来临,泌尿外科、心血管内科、心胸外科、眼科、皮肤科等科室都迎来了一批进行择期诊治、手术的患儿。“儿童对高温的耐受性较老年人高,同时哮喘等常见呼吸道疾病也并非夏日高发,就诊量反而有所下降。近日以来,还是以吃坏肚子、贪凉的常见病诊治为主。”门急诊办公室副主任邬宇芬介绍,以皮肤科为例,六月第一周的门诊量1585人次、手术量26人次;而七月第一周的门诊量达2009人次、手术量71人次。眼科的本周门诊增量30%,达2909人次;手术增量15%、达50人次。

  到了高温季节,湿度大、出汗多,不少家长容易忽视的一个问题是儿童瘙痒。其中,特应性皮炎(AD)就是一种儿童皮肤门诊常见的、以湿疹样损害为表现的慢性瘙痒性皮肤疾病。最新研究表明,多数AD患儿皮损和非皮损处都有金黄色葡萄球菌,因此减少皮肤表面的金黄色葡萄球菌可帮助改善症状。

  “沐浴露是把双刃剑,用得好可以锦上添花,如去除痂皮、皮肤刺激物、某些过敏原、细菌及其代谢产物等,但也有沐浴产品会对孩子的表皮屏障产生破坏。”皮肤科医师万朋杰建议,避免使用碱性肥皂,可选择弱酸性沐浴露,或含有保湿成分的抗菌沐浴露。

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  她还特别提到,暑期也是不少孩子的“玩水季”,但泳池水中含有次氯酸钠消毒成分,对本来已经屏障功能受损的AD肌肤是一种刺激。为此,建议进入游泳池前,先涂抹一次润肤剂,游泳完毕,一定要将身上含有次氯酸钠成分的泳池水冲洗干净,擦干后涂抹润肤剂,穿全棉衣物,在家中注意保持室内通风、凉爽。

  眼科主任刘红带来建议,“高温天孩子在家,勿忘控制电子产品使用的时长,同时保障休息和营养补给。家长也不要等到孩子说‘看不清了’,或有看不清的症状才带其前往医院检查,角膜塑形镜(OK镜)、离焦软镜、功能性框架镜、0.01%阿托品滴眼液等都是近视防控和治疗手段,但无论使用哪种手段,都必须经过儿童眼科医师的精准评估后才能使用。”

  此外

  上海市气象局决策服务中心

  行业首席常炉予提醒

  市气象与健康重点实验室最新研究表明

  上海地区存在两类容易被忽视的高风险天气

  常炉予表示,根据过去十年上海市民的中暑情况,可以发现,上海地区存在两类容易被忽视的高风险天气。

  一种情况是,当出梅以后出现首个连续3天及以上的高温天气时,中暑的风险系数非常高。这可能和社会和家庭层面预防不充分,以及身体机能尚未完全适应有关。

  还有一种情况是,当白天和夜晚的气温都比较高的时候,即最高气温超过35℃、最低气温超过27℃,中暑的风险要远远高于单单是白天出现高温的时候。

  综合侬好上海、新闻晨报、沪小康、广东三九脑科医院、上观新闻等

来源: 东方网