“医生，最近我总觉得累，手指手腕胀痛，早上起床后，关节弯曲困难，好像被胶水粘住……”
出现这种情况，不要掉以轻心，这可能是类风湿关节炎的征兆，那么今天我们来了解一下这个会严重影响生活质量的疾病：“类风湿关节炎”。
什么是类风湿关节炎？
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
因为类风湿关节炎的关节畸形不可逆，所以早期发现、识别非常重要。
类风湿关节炎自我判断
出现如下症状时，是类风湿关节炎的征兆：
01
对称性手、足关节肿痛：
类风湿关节炎最明显的早期症状就是对称性的手、足小关节疼痛或者肿胀，包括腕关节的肿痛。其次，有3个或3个以上的关节同时肿胀。疼痛多呈对称性、持续性。
02
关节晨僵：
晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬，如胶粘着的感觉，在适当活动后逐渐减轻的现象。这是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与病情的严重程度成正比。类风湿关节炎晨僵时间多大于1小时。
03
全身症状：
类风湿关节炎患者早期会出现疲劳、感觉极度疲惫、情绪低落、有时伴随异样感甚至抑郁。这种状态会影响日常活动、与家人朋友的关系、工作效率。
感到疲惫、持续低热、体重下降都是由于身体对于炎症的反应。
04
脏器受累：
部分类风湿关节炎还可出现肺间质病变、周围神经病变、肾脏病变及继发性干燥综合征等全身表现。
类风湿的危害
类风湿关节炎发病初期如未接受规范的治疗，病情会快速进展，在2至3年之内，75%会发展成关节畸形。
早期诊断及治疗
尽早诊断效果好
如出现关节的疼痛、肿胀和晨僵等症状，最重要的，就是到医院风湿免疫科进行系列检查。
包括：
1、血液检查：其中常规检查包括血常规、血沉和C-反应蛋白等指标；自身抗体检查包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子等。这些检查可以协助诊断及定期评估类风湿关节炎。
2、影像学检测：如双手X光片、超声、热成像、MRI检测等，对于诊断类风湿关节炎以及类风湿关节炎的分期，都是必须且重要的检查项目。
规范治疗是关键
类风湿关节炎的患者尽早接受规范化治疗非常关键。
目前，类风湿关节炎的治疗药物很多，包括消炎镇痛药、缓解病情的免疫制剂、糖皮质激素、生物制剂、小分子靶向药及中药制剂。
绝大多数类风湿关节炎患者经过早期规范治疗，可以达到控制病情，改善关节功能和预后的效果。
类风湿关节炎的护理
坚持配合治疗
类风湿关节炎需要长期、规范的使用药物治疗控制，才可以延缓病情的发展，阻止关节被破坏，避免残疾的发生。坚持治疗可以极大程度保障生活质量。
监测药物副作用
治疗类风湿关节炎的药物很多，很多药物在应用过程中均需要监测不良反应，如：是否有白细胞减低、肝肾功能异常、结核及肿瘤风险等，用药过程中应主要监测、及遵医嘱调整。
定期复查，不能自行停药
有些类风湿关节炎患者经过早期治疗后，症状好转，就开始自行停用药物，导致病情复发。
殊不知类风湿关节炎是一种慢性自身免疫病，需要长期治疗控制疾病。
因此，在治疗过程中建议定期复查，在医生指导将药物减少到最小维持剂量，既能控制病情，又能减少药物不良反应的发生。
避免过度紧张、劳累
在生活调理过程中，避免紧张劳累，保持良好的心情和生活状态，能够最大限度保持疾病稳定，减少复发。
最后，提示大家，如有不适，要选择专业可信的医疗机构就诊，切不可相信民间偏方，耽误最佳的治疗时期。
已患有类风湿关节炎的朋友，不要对控制病情失去耐心和信心，积极配合治疗，病情是可以得到平稳控制的。
作者 | 北京医院 程永静
来源： 北京114预约挂号